Обережно! Гострі кишкові інфекції!

27 вер. 2019

Роз’яснювальна робота щодо правильного та безпечного харчування

Для запобігання виникненню інфекційних хвороб та харчових отруєнь з учнями проведено роз’яснювальну роботу  щодо правильного та безпечного харчування. Класні керівники початкових класів нагадали учням правила особистої гігієни та як потрібно себе вести у їдальні. Чергові учні 8 класу провели для  вихованців  5-11 класів інформаційну хвилину із переглядом відео про профілактику кишкових захворювань.

Гострі кишкові інфекції (ГКІ) являють собою актуальну проблему для батьків у літній період. Це група інфекційних захворювань, які характеризуються переважним ураженням травного тракту. Спектр збудників ГКІ надзвичайно різноманітний: бактерії (шигели, сальмонели, кишкова паличка, умовна-патогенна флора та ін.), віруси (рота-, адено-, рео-, ентеро-, коронавіруси...), найпростіші (амеба дизентерійна, лямблії, балантидій).

Джерелом хвороби є хворі або носії збудників ГКІ. Передача відбувається фекально-оральним шляхом (переважно через забруднені руки) як під час прямого контакту, так і при контакті з іншими забрудненими поверхнями та предметами (підлога, меблі, одяг, іграшки тощо). Не виключаються такі шляхи передачі, як забруднені їжа та вода, повітряно-крапельний шлях.

ГКІ починаються гостро, через 1-5 днів від моменту інфікування. Клінічні прояви захворювання можуть з’явитися в перші 6 годин після зараження.

Характерними ознаками ГКІ є наступні:

• блювання,
• пронос (можливо з домішками слизу, крові, гною),
• підвищення температури тіла (у дітей раннього віку та при важкій інфекції - до високих цифр),
• болі в животі,
• загальна слабкість,
• відсутність апетиту, головний біль.

При відсутності адекватного відновлення втрат рідини та електролітів під час блювання та проносу з’являються ознаки зневоднення та порушення водно-електролітного балансу:

загострення рис обличчя,

• сухість шкіри та видимих слизових оболонок,
• задишка,
• осиплість голосу,
• зменшення кратності сечовипускання,
• виражена млявість;
• у важких випадках розвивається порушення функції нирок,
• судоми,
• порушення свідомості,
• різке падіння артеріального тиску із виникненням шокового стану.

Лікування ГКІ легкого та середнього (для дітей старшого віку) ступеня важкості можливе в домашніх умовах. В інших випадках проводиться стаціонарне лікування. Важкість захворювання визначається ступенем зневоднення, можливістю приймати рідину через рот, вираженістю інтоксикації, загальним самопочуттям.

Лікування в першу чергу спрямоване на ліквідацію водно-електролітного дефіциту із застосуванням спеціальних розчинів для оральної регідратації: регідрон та регідрон оптіма, хумана електроліт, ораліт, гастроліт, БіоГая ОРС тощо. Розчин застосовується в режимі випоювання малими порціями для запобігання блювоті: дітям до 2-х років слід пропонувати чайну ложку розчину кожні 1-2 хвилини, дітям більш старшого віку часто пити безпосередньо з чашки. Після кожного рідкого випорожнення необхідно випити дітям до 2-х років 50-100 мл рідини, дітям від 2-х до 10 років 100-200 мл рідини. Блювання не є протипоказанням до відпоювання. Після блювання слід витримати паузу 10-15 хвилин і продовжити прийом спеціальних розчинів.

Допускається самостійний прийом сорбентів (смекта, атоксил, біле вугілля). Також застосовують препарати «корисних бактерій» (лінекс, лацидофіл, БіоГая, біфі-форм).

Жарознижувальні препарати (нурофен, парацетамол- та ібупрофенмістячі засоби) використовують у вікових дозах.

Забороняється прийом антибіотиків, протиблювотних та протидіарейних засобів без консультації лікаря.

Особливості харчування дітей з ГКІ полягають у наступному: часте дрібне харчування з відмовою від водно-чайної паузи; збереження грудного вигодовування у немовлят із частим прикладанням до грудей; в гострий період у дітей старшого віку з раціону виключають молочні та кисло-молочні продукти, жирні сорта м’яса та риби, свіжі овочі та фрукти (дозволяється вживання печеного яблука), соки, свіжий хліб, продукти, які містять грубу клітковину.

При появі перших ознак захворювання слід негайно звернутися за медичною допомогою, ізолювати дитину, виділити окремі для хворої дитини предмети догляду (посуд, іграшки, рушники тощо), розпочати відпоювання хворого.

Терміново звернутися за медичною допомогою потрібно, якщо у дитини:

• сухий підгузок протягом 5-6 годин і рідкісне сечовипускання у дітей старшого віку,
• западання тім'ячка,
• шкіра при взятті у складку не виправляється,
• суха слизова ротової порожнини,
• загострилися риси обличчя,
• виникла незвичайна млявість і виражена сонливість,
• постійне блювання, що унеможливлює відпоювання,
• домішки крові в калі,
• припинення проносу на фоні посилення блювання і (або) різкого підвищення температури тіла.

В профілактиці ГКІ у дітей важливим є користування безпечною водою, дотримання санітарних норм при зберіганні, приготуванні та прийомі їжі, миття рук після відвідування туалету. Продукти харчування слід купувати в магазинах, а не у випадкових продавців та на «стихійних» ринках.